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临床医学检验技士考试:《答疑周刊》2023年第7期

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问题索引:

1.【问题】为什么接合主要是革兰阴性菌?

2.【问题】目前ELISA中应用最广泛的底物是?

3.【问题】肾前性少尿和肾后性少尿怎么区别?

具体解答:

1.【问题】为什么接合主要是革兰阴性菌?

【解答】菌毛:许多革兰阴性菌和个别阳性菌,细菌表面有极其纤细的蛋白性丝状物,称为菌毛。菌毛比鞭毛更细,且短而直,硬而多,须用电镜才能看到。菌毛可分为普通菌毛和性菌毛两类。

接合是受体菌和供体菌直接接触,供体菌通过性菌[医学教育网原创]毛将所带有的F质粒或类似遗传物质转移至受体菌的过程。主要见于革兰阴性菌。带有F质粒的细菌可形成性菌毛,称F+(雄菌),无F质粒的细菌无性菌毛,称F-(雌菌)。

所以接合主要见于革兰阴性菌。

2.【问题】目前ELISA中应用最广泛的底物是?

【解答】四甲基联苯胺(TMB)是一种优于OPD的新型HRP色原底物。TMB经HRP作用后变为蓝色,加入硫酸终止反应后变为黄色,最大吸收[医学教育网原创]峰波长为450nm。TMB具有稳定性好,成色无需避光,无致突变作用等优点,已成为目前ELISA中应用最广泛的底物。

3.【问题】肾前性少尿和肾后性少尿怎么区别?

【解答】肾前性少尿:由于各种原因造成肾血流量不足,肾小球滤过率减低所致。

1)肾缺血:各种原因引起的休克、过敏[医学教育网原创]、失血过多、心力衰竭、肾动脉栓塞、肿瘤压迫等。

2)血液浓缩:严重腹泻、呕吐、大面积烧伤、高热等。

3)血容量减低:重症肝病、低蛋白血症引起全身水肿。

4)应激状态:严重创伤、感染(如败血症)等。

肾后性少尿:多是由于各种原因所致的尿路梗阻引起。

1)肾或输尿管结石、损伤、肿瘤、凝块或药物结晶(如磺胺类药)、尿路先天性畸形等。

2)膀胱功能障碍、前列腺肥大症、前列腺癌等。

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