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临床医学检验技士考试:《答疑周刊》2023年第22期

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问题索引:

1.【问题】为什么缺铁性贫血时转铁蛋白水平升高,但其铁的饱和度降低?

2.【问题】干抽指的是?

3.【问题】腹泻引起的是高钾血症还是低钾血症?

4.【问题】氧化酶试验区分哪几种菌?

具体解答:

1.【问题】为什么缺铁性贫血时转铁蛋白水平升高,但其铁的饱和度降低?

【解答】血浆中转铁蛋白的浓度受铁供应的调节,在缺铁状态时,血浆TRF浓度上升,经铁有效治疗后恢复到正常水平。

当机体缺铁时,机体无法辨别铁缺乏的原因,机体会认为是转铁蛋白减少,所以会产生更多的转铁蛋白去转[医学教育网原创]运铁,所以当在缺铁性的低血红蛋白贫血中转铁蛋白的水平增高。转铁蛋白饱和度指的是血清铁占总铁结合力的百分比。当缺铁时血清铁减低,相应的铁的饱和度减低。

2.【问题】干抽指的是?

【解答】干抽(drytap)指非技术原因,多部位、多次均抽不出骨髓液而言。常见于骨髓纤维化,骨髓异常增生致骨髓填塞的白血病、真红等。

3.【问题】腹泻引起的是高钾血症还是低钾血症?

【解答】腹泻引起的是低钾血症。

严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘者,因为消化[医学教育网原创]液丢失,消化液本身含有一定量钾,外加消化功能障碍,吸收减少,从而导致缺钾;肾上腺皮质激素有促进钾排泄及钠潴留作用,当长期应用肾上腺皮质激素时,均能引起低血钾。

4.【问题】氧化酶试验区分哪几种菌?

【解答】氧化酶试验:氧化酶(细胞色素氧化酶)是细胞色素呼吸酶系统的最终呼吸酶。具有氧化酶的细菌,首先使细胞色素C氧化,再由氧化的细胞色素C使对苯二胺氧化,生成有色的醌类化合物。主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别,前者为阴性,后者为阳性。奈瑟菌属、莫拉菌属细菌也呈阳性反应。

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