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临床医学检验技士考试:《答疑周刊》2024年第24期

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问题索引:

1.【问题】为什么免疫抗体通过胎盘就产生溶血反应?

2.【问题】什么情况下才会出现大量m-AST?

3.【问题】造血正向调控的细胞因子有哪些?

4.【问题】为什么镧系元素的Stokes 位移较大,很容易消除激发光的散色干扰?

具体解答:

1.【问题】为什么免疫抗体通过胎盘就产生溶血反应?

【解答】

ABO溶血病90%以上发生于O型母亲孕育了A型或B型的胎儿,A型胎儿比B型胎儿更常见。O型的母亲发病率较高,可能与其在受到A或B型抗原物质刺激后产生的免疫性抗体效价较高[医学教育网原创]有关,这种IgG类免疫抗体通过胎盘进入胎儿体内导致新生儿溶血。

2.【问题】什么情况下才会出现大量m-AST?

【解答】肝细胞中AST大部分(60%)存在于线粒体中,少部分存在于胞质中。AST有两种同工酶,存在于胞质中的称为胞质AST(c-AST);存在于线粒体中的称为线粒体AST(m-AST)。正常血清中大部分为c-AST,m-AST仅占10%以下。一般血清中的AST不是来自线粒体,只有肝脏严重损伤时才会出现大量m-AST。

3.【问题】造血正向调控的细胞因子有哪些?

【解答】造血正向调控的细胞因子:①干细胞因子(SCF)。②Flt3配体(FL),即fam样酪氨酸激酶受体3(FLT)配体。③集落刺激因子(CSF),是细胞因子中的一大类,有四种主要的类型:粒-单细胞集落刺激因子(CSF-GM)、粒细胞[医学教育网原创]集落刺激因子(CSF-G)、单核细胞集落刺激因子(CSF-M)、巨核细胞集落刺激因子(CSF-Meg),还有多系集落刺激因子(CSF-Multi),即白细胞介素3(IL-3)。④白细胞介素(IL)。⑤红细胞生成素(EPO)。⑥血小板生成素(TPO)。⑦其他细胞因子:包括胰岛素样生长因子-1和2(IGF)、肝细胞生长因子(HGF)、血小板衍生生长因子(PDGF)等。

4.【问题】为什么镧系元素的Stokes 位移较大,很容易消除激发光的散色干扰?

【解答】Stokes位移达200nm,很容易分辨激发光和发射光,从而排除激发光干扰。而普通荧光物质荧光光谱的Stokes位移只有几十[医学教育网原创]纳米,激发光谱和发射光谱通常有部分重叠,互相干扰严重。

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