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临床医学检验技士考试:《答疑周刊》2024年第31期

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问题索引:

1.【问题】红细胞直方图出现双峰,底部变宽常见于哪些疾病?

2.【问题】有核红细胞会在什么情况下出现在外周血?

3.【问题】什么是天然抗体?

4.【问题】嗜酸性粒细胞增多常见于?

具体解答:

1.【问题】红细胞直方图出现双峰,底部变宽常见于哪些疾病?

【解答】红细胞直方图出现双峰,底部变宽常见于铁粒幼细胞性贫血和缺铁性贫血的恢复期。铁粒幼细胞性贫血的直方图[医学教育网原创]图形表现为曲线峰左移,可呈“双峰”形,峰底明显变宽。缺铁性贫血经铁剂治疗有效,在3周左右时可出现类似的“双峰”状图形,但峰底更宽。

2.【问题】有核红细胞会在什么情况下出现在外周血?

【解答】有核红细胞(幼稚红细胞):除1周内婴儿血涂片中可见少量有核红细胞外,其他则为病理现象,如溶血性贫血(如新生儿溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血)、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤(如各种急、慢性白血病、红白血病)、慢性骨髓增生性疾病(如骨髓纤维化)、脾切除后。

3.【问题】什么是天然抗体?

【解答】天然抗体是在没有可觉察的抗原刺激下而产生的抗体,以IgM为主,又称完全抗体或盐水抗体。

4.【问题】嗜酸性粒细胞增多常见于?

【解答】嗜酸性粒细胞增多见于:

(1)寄生虫病:肠道外寄生虫,如血吸虫、华支睾吸虫、肺吸虫、丝虫、包虫等,以及肠道钩[医学教育网原创]虫感染时,嗜酸性粒细胞显著增高。

(2)变态反应性疾病:如支气管哮喘、坏死性血管炎、药物过敏反应、荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、异体蛋白过敏、枯草热等嗜酸性粒细胞呈轻度或中等度增高。

(3)皮肤病:如湿疹、剥脱性皮炎、天疱疮、银屑病等嗜酸性粒细胞呈轻度或中度增高。

(4)血液病:如慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、脾切除后、嗜酸性粒细胞白血病、霍[医学教育网原创]奇金病等。

(5)某些恶性肿瘤:癌肿伴有嗜酸性粒细胞增高(如肺癌)。

(6)某些传染病:传染病感染期时,嗜酸性粒细胞常减低,在恢复期时,嗜酸性粒细胞暂时性增高。但猩红热急性期,嗜酸性粒细胞增高。

(7)其他:风湿性疾病、脑垂体前叶功能减低症、肾上腺皮质功能减低症、过敏性间质性肾炎等。

(8)高嗜酸性粒细胞综合征:包括伴有肺浸润的嗜酸性粒细胞增多症、过敏性肉芽肿、嗜酸性粒细胞心内膜炎等。

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