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经血清和尿免疫电泳，可将“M”成分分为以下几型：

（1）IgG型：约占70%，具有典型多发性骨髓瘤的临床表现；

（2）IgA型：约占23%～27%，电泳中“M”成分出现在α2区，有火焰状瘤细胞，高血钙，高胆固醇；

（3）IgD型：含量低，不易在电泳中发现，多见于青年人，常出现B-J蛋白（多为γ链），高血钙、肾功能损害及淀粉样变性；

（4）IgE型：罕见，血清IgE升高，骨损害少见，易并发浆细胞白血病；

（5）轻链型：约占20%，尿中出现大量B-J蛋白，而血清中无“M”成分，瘤细胞生长迅速，病情进展快，常有骨损害改变，易出现肾功能不全；

（6）双克隆或多克隆免疫球蛋白型：约占20%，本型瘤细胞分泌双克隆、三克隆或四克隆免疫球蛋白，它们属于同一免疫球蛋白型；

（7）不分泌型：此型仅占1%，血清中无“M”成分，尿中无B-J蛋白。

多发性骨髓瘤免疫固定电泳

＜总结＞

属于成熟B细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白。单克隆浆细胞增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。

血象：红细胞常呈“缗钱状”排列，血沉也明显增快。可见骨髓瘤细胞。若瘤细胞＞20%，绝对值＞2×109/L，考虑浆白。

骨髓象：异常浆细胞增多。

临床生化检验：本周（B-J）蛋白尿对诊断有重要意义。

血钙常升高。肾功能检验可有异常。

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