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男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状。检验结果:血小板300×109/L;APTT66秒(对照50秒);PT15秒(对照13秒);TT19秒(对照19秒);Fg3.6g/L。
该患者最可能的诊断是()
A.ITP
B.血友病
C.遗传性因子ⅩⅢ缺乏症
D.DIC
E.血小板减少性紫癜
『正确答案』B
『答案解析』由题干可知该患者检查结果只有APTT异常,其余检查均正常。ITP血小板计数明显减低,所以可以排除A选项;遗传性因子ⅩⅢ缺乏症APTT和PT正常,所以可以排除C选项;DIC时血小板低于100×109/L,所以可以排除D选项。血小板减少性紫癜是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,所以可以排除E选项。
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