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常见的浆膜腔积液来源有哪些?

浆膜腔积液是指在人体的浆膜腔内异常聚集的液体,这些腔隙包括胸腔、腹腔和心包腔等。根据其性质和成因,常见的浆膜腔积液来源可以分为以下几类:
1. 漏出液:这是由于血流动力学改变引起的积液,如充血性心力衰竭或肝硬化导致的低蛋白血症,使得血管内的液体压力增大或者胶体渗透压下降,从而促使液体从血管内渗入到浆膜腔中。
2. 渗出液:这类积液通常与炎症反应有关,比如感染(细菌、病毒等)、肿瘤、自身免疫性疾病等因素引起局部组织的炎性反应,导致细胞和蛋白质成分增加,形成较为浑浊的积液。
3. 血性积液:当有血管破裂或出血时,血液会流入浆膜腔中形成血性积液,常见于外伤、手术后或者某些恶性肿瘤侵犯血管的情况。
4. 乳糜性积液:由于淋巴系统受损或阻塞,导致富含脂肪的淋巴液不能正常回流至血液循环而积聚在胸腹腔内,称为乳糜性积液。这种情况多见于丝虫病或其他原因引起的淋巴管损伤。
5. 胆汁性积液:胆道疾病如胆囊炎、胆石症等可能引起胆汁泄露进入腹腔形成黄色或绿色的积液。
6. 其他特殊类型:还有一些少见但重要的情况,例如药物诱发的浆膜腔积液、放射治疗后的反应性积液等。
以上就是一些常见的浆膜腔积液来源,在临床工作中需要结合患者的病史、体征以及辅助检查结果来综合判断积液的具体原因。

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