阴道加德钠菌是临床医学检验技师考试需要了解的知识点,医学教育|网搜集整理了相关内容,希望对广大复习备考的考生有所帮助。
阴道加德钠菌:
阴道加德钠菌和某些厌氧菌共同引起的细菌性阴道病亦属于性传播疾病之一。该菌还能以非性行为方式传播。除引起阴道病外,尚可引起早产、产褥热、新生儿败血症、绒毛膜羊膜炎、不后败血症和脓毒血症等。阴道加德钠菌产生高浓度的丙酮酸的氨基酸,可被阴道厌氧菌群脱羧基生成相应的胺,引起皮肤粘膜过敏。血管通透性增加,上皮细胞脱落,阴道分泌物呈奶油状大量排出,有恶臭。患者阴道分泌物革兰氏染色后可见阴道性或染色不定有时可染成革兰氏阳性的小杆菌。大小为(1.5-2.5)μm×0.5μm,具有多形性,呈杆状或球杆状,阴道分泌物PH常大小4.5,胺试验阳性。
除对阴道加德钠菌形态学鉴别外,还可进行阴道菌群检查,由于细菌性阴道貌岸然病时乳酸杆菌减少,加德钠氏菌的厌氧菌增加,可计算乳酸杆菌和加德钠菌的数量变化,作为本病诊断参考。一般取阴道分泌物涂片,革兰氏染色,用油镜观察3-5个视野,计算各种菌的数量。乳酸性杆菌为革兰氏阳性大杆菌,(1-5)μm×1μm,常成双,单根、链状或栅状排列,非细菌性阴道病乳酸杆菌>5个/油视野仅见少许加德钠菌。细菌性阴道病不仅可见到加德钠菌,还有其它革兰氏阴性或阳性杆菌,无乳酸杆菌或小于5个/油镜视野医学`教育网搜集整理。
寻找阴道分泌物中的线索细胞,是诊断加德钠菌性阴道貌岸然病的重要指标。线索细胞为阴道鳞状上皮细胞粘附多数加德钠菌所致生理盐水涂片可见该细胞边缘呈现锯齿状。细胞已有溶解,核模糊不清,其上附着大量加德钠菌及厌氧菌,使其表面毛糙,有斑点和大量的细小颗粒,亦右用吖啶橙染色法或相差显微镜观察法检查线索细胞。此外还可用培养、荧光板、气-液色谱分析和PCR方法等助诊。