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有排卵性功血

【考频指数】★★

【考点精讲】

排卵性功能失调性子宫出血

1.病因

（1）黄体功能不足，黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退→子宫内膜分泌反应不良→不正常出血。

（2）子宫内膜不规则脱落（黄体萎缩不全），有排卵，黄体发育良好，但萎缩过程延长，导致子宫内膜不规则脱落。

2.临床表现

（1）黄体功能不足：

◇因黄体期短而致月经周期缩短，月经频发；

◇常表现为不易受孕或孕早期流产。

（2）子宫内膜不规则剥脱（黄体萎缩不全）：

◇表现为月经周期正常，但经期延长，长达10日以上，且出血量多。

3.治疗

（1）黄体功能不足：促进卵泡发育；促进月经中期LH峰；黄体功能刺激疗法；黄体功能替代疗法；口服避孕药。

（2）黄体萎缩不全：孕激素；hCG；复方短效口服避孕药。

【进阶攻略】

较无排卵性功血少见，考试出题多侧重于考核黄体功能不全或黄体萎缩不全，很少直接出现排卵性功血的选项，建议同学们能将此知识点的临床表现牢记。题型呈现多样化。

【易错易混辨析】

排卵性与非排卵性功血的治疗方式不同，其主要鉴别点为月经周期是否规律，做题时候需注意。

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