2026年临床执业医师考生注意:二试即将开考!快跟着正保医学教育网一起每日打卡临床执业医师(二试)拿分考点练习题!本篇要跟大家一起练习的是:霍奇金淋巴瘤病理特征。
【典型例题】一名患者因无痛性颈部淋巴结进行性肿大就诊。淋巴结活检镜下见淋巴结结构破坏,在非典型性淋巴细胞背景中可见散在的、细胞大且胞质丰富、核大且核仁明显的细胞。这些大细胞最可能是?
A.镜影细胞(Reed-Sternberg细胞)
B.泡沫细胞
C.朗格汉斯巨细胞
D.上皮样细胞
E.Anitschkow细胞
【正确答案】A
【答案解析】题干描述的是经典霍奇金淋巴瘤的典型病理特征。镜影细胞(Reed-Sternberg细胞及其变异性)是霍奇金淋巴瘤的诊断性细胞。其形态学特点为:细胞大,双核或多核,嗜酸性大核仁,两核对称似镜影(选项A正确)。这些细胞散在于由淋巴细胞、浆细胞等构成的反应性背景中。B(泡沫细胞)见于动脉粥样硬化等;C(朗格汉斯巨细胞)见于肉芽肿性炎;D(上皮样细胞)也见于肉芽肿;E(Anitschkow细胞)见于风湿性心肌炎。
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