2026年临床执业医师考生注意：二试即将开考！快跟着正保医学教育网一起每日打卡临床执业医师（二试）拿分考点练习题！本篇要跟大家一起练习的是：酸碱平衡紊乱类型。
【典型例题】一名糖尿病患者因恶心、呕吐、深快呼吸急诊入院。动脉血气分析显示：pH 7.25，PaCO2 32mmHg，HCO3- 14mmol/L。该患者最可能存在的酸碱平衡紊乱类型是？
A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代偿性呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性碱中毒
【正确答案】B
【答案解析】分析动脉血气结果需遵循“三步法”：①看pH（7.25＜7.35），确定为酸中毒；②看PaCO2（32mmHg＜35mmHg，↓）和HCO3-（14mmol/L＜22mmol/L，↓）。原发因素判断：HCO3-的降低与pH降低方向一致，故原发变化为代谢性酸中毒；③看代偿：pH＜7.35，故为失代偿性代谢性酸中毒（选项B正确）。A、C、D、E均与上述分析不符。
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