妊娠合并糖尿病对母儿的影响是2020年临床执业医师考试女性生殖系统考试涉及到的内容,医学教育网编辑为大家整理如下:
【考频指数】★
【考点精讲】
1.定义:
妊娠期糖尿病——妊娠期首次发现或发生的糖代谢异常。
糖尿病合并妊娠——在原有糖尿病的基础上合并妊娠或妊娠前为糖耐量受损,妊娠后发展为糖尿病。
2.妊娠期糖代谢的特点
◇胎儿从母体摄取葡萄糖
◇雌、孕激素增加母体对糖的利用
◇孕期肾脏排糖量增加,易出现尿糖(尿糖不能反映病情)
·孕妇空腹血糖随妊娠进展降低
·孕妇更易发生低血糖及酮症酸中毒
3.妊娠对糖尿病的影响——发病机制
妊娠期糖尿病的发病机制——胰岛素相对缺乏!
◇孕妇体内抗胰岛素物质(胎盘生乳素、雌激素、孕激素、一些细胞因子等)增多,胰岛素抵抗;
◇血容量增加,血液稀释,胰岛素相对不足;
孕妇对胰岛素需求量增加;
失代偿——原有糖尿病加重或出现妊娠期糖尿病。
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