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2018临床执业医师辅导:霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤的区别是什么?

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  霍奇金淋巴瘤(HL 非霍奇金淋巴瘤(NHL
发病率 占淋巴瘤8%11% 占淋巴瘤89%92%
发病年龄 青年多见,儿童少见 各年龄组,随年龄增长而增加
发病性别 男多于女 男多于女
首发症状 无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大(占60%80% 无痛性颈或锁骨上淋巴结肿大(占22%
原发病变 多在淋巴结,也可在结外组织 结外淋巴组织
转移方式 向邻近淋巴结依次转移 跳跃转移,更易结外浸润
压迫症状 神经(疼痛)、纵膈淋巴结肿大(咳嗽、胸闷、肺不张、上腔静脉压迫综合征)、输尿管、脊髓 易侵犯纵膈淋巴结
中枢神经系统以脑膜、脊髓为主
全身症状 周期性发热(Pel-Ebstein热)见于1/6的患者
盗汗、疲乏、瘙痒、消瘦
饮酒后淋巴结疼痛为HL特有。可有带状疱疹
发热、盗汗、疲乏、皮肤瘙痒少见
结外累及 少见,可有肝脾肿大(占10% 常见,胃肠道以回肠最多见(占50%
确立诊断 淋巴结活检 淋巴结活检

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