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克罗恩病常见的并发症和影像学表现有什么?

克罗恩病常见的并发症和影像学表现有什么?这是临床执业医师考试的重点和难点,医学教育网编辑为大家整理如下:

克罗恩病常见的并发症有哪些?

(1)肠梗阻——最常见。

(2)腹腔内脓肿,可出现吸收不良综合征;

(3)急性穿孔或大量便血,偶见。

(4)癌变:直肠或结肠受累者。

克罗恩病的影像学表现有哪些?

X线:

A.炎症性病变,节段性分布。可见:黏膜皱襞粗乱、纵行性溃疡或裂沟、鹅卵石征、假息肉、多发性狭窄、瘘管形成;

B.跳跃征:由于病变肠段激惹及痉挛,钡剂很快通过而不停留该处;

C.线样征:钡剂通过迅速而遗留一细线条状影,可能由肠腔严重狭窄所致;

D.肠袢分离:由于肠壁深层水肿,可见填充钡剂的肠袢分离。

结肠镜:

A.纵行溃疡,病变肠段之间黏膜外观正常;

B.病变呈节段性(非连续性)分布;

C.溃疡周围黏膜正常或呈鹅卵石样;

D.肠腔狭窄,炎性息肉;

E.活检:非干酪坏死性肉芽肿,或大量淋巴细胞聚集。

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