精编考点:
41.肝癌筛查首选影像学检查是B超,最有价值影像学检查是增强CT。
42.甲胎蛋白(AFP)是诊断肝细胞癌的特异性指征。
43.细菌性肝脓肿中胆道逆行感染是主要感染途径。
44.细菌性肝脓肿=胆道疾病病史+寒战高热+肝区叩击痛+B超发现肝脏液性暗区。
45.细菌性肝脓肿首选:抗生素治疗;单个较大脓肿:经皮穿刺引流术。
46.急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的急性炎症。
47.急性胆囊炎胆囊穿孔导致的腹膜炎为最严重的并发症。
48.急性胆囊炎右上腹胆囊区域可有压痛,炎症波及浆膜时可有腹肌紧张及反跳痛,Murphy征阳性。
49.急性胆囊炎的辅助检查:首选B超,可见“双边征”。
50.肝外胆管结石的临床表现:典型的Charcot三联征,即腹痛、寒战高热、黄疸。
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