念珠菌病治疗是临床执业医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
常用的药物为制霉菌素、氟康唑、伊曲康唑等。
1.体表感染
如口腔、外阴、阴道白色念珠菌感染等的治疗:轻者以局部治疗为主,重者考虑全身治疗。口腔感染治疗通常使用2%~4%碳酸(小苏打)溶液漱口、龙胆紫涂擦或洗必泰涂抹。在冲洗及含漱的基础上给予抗真菌外用药,如用制霉菌素乳剂涂敷、咪康唑散剂涂搽、咪康唑霜剂涂敷,疗程一般为7~10日。
2.霉菌性外阴阴道炎
一般使用碱性药物冲洗阴道,如用2%~4%苏打液改变霉菌的生活环境医学|教育网整理,再选用抗真菌外用药,可用制霉菌素阴道栓放置、制霉菌素冷霜局部涂擦、1%~5%克霉唑软膏或霜剂涂敷。感染较重或局部治疗效果差时,加用口服抗真菌药治疗。可供选用的口服抗真菌药。
3.各种内脏念珠菌病及严重的皮肤黏膜念珠菌感染
(1)制霉菌素该药在肠内极少吸收,主要用于消化道念珠菌病。
(2)酮康唑疗程视感染类型和患者的反应而定。肝功能异常者慎用。
(3)伊曲康唑
(4)两性霉素B静脉点滴,或合并口服5-氟尿嘧啶可有一定协同作用,以提高疗效。
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