心脏导管术的步骤及禁忌证和并发症是临床执业医师考试中会涉及的相关知识，为帮助广大考生更好的复习，医学教育网小编特为大整理了心脏导管术的步骤及禁忌证和并发症的内容，供大家参考。

心脏导管术常用来决定在冠状动脉疾病，先天性畸形，心力衰竭，急性心肌梗死或传导异常病人中机械干预技术的可行性。其提供了有关心脏腔室，冠状动脉，瓣膜，心肌和大血管的解剖信息。应用导管注射不透射线的制剂用以血管造影。记录通过心脏和穿过瓣膜的血流，可计算瓣膜压力阶差，心排血量和血管阻力。也可行心内膜心肌活检和心内电活动评价。血气测定用于心脏分流的定位。

步骤

右心导管术 在成年人，导管插于股，锁骨下，颈内或肘窝静脉。导管进入右心房，经三尖瓣到达右心室，穿过肺动脉瓣进入肺动脉（见上文肺动脉导管术）。亦可作冠状窦选择性导管术。

左心导管术 从循环左侧获得信息方法包括：（1）经皮穿刺股动脉或经皮穿刺或动脉切开右或左侧肱动脉行逆行动脉导管术；（2）穿隔技术，较少使用。在逆行技术中，导管一般都能穿过主动脉瓣进入左心室，即便当瓣膜狭窄时也不难。穿隔导管术是导管从右股静脉进入右心房，穿过房间隔进入左心房，然后经二尖瓣到达左心室。极少数，逆行或穿隔技术进不到左心室，需要直接经皮穿刺。

禁忌证和并发症

相对禁忌证包括肾功能不全，凝血疾病，发热或全身感染，心室应激，失代偿心衰，及对比造影剂过敏而未作适当的预先用药的病人。

最严重的心导管术并发症是死亡（0.1%～0.2%）。心肌梗死（0.1%）和脑血管意外（0.1%）可引起明显发病率。其他并发症包括心律失常，血管迷走神经的反应，感染，造影剂过敏反应。导管术部位的局部血管损伤可引起假性动脉瘤，动静脉瘘和出血。