胆囊结石是指在胆囊内形成的结石，主要为胆固醇性结石或以胆固醇为主的混合性结石。（内容来源：临床执业医师《核心考点随身听》）

有些患者终生无症状，但胆绞痛是其典型表现。胆绞痛是一种剧烈的腹痛，常在右上腹部发作，可向右肩、肩胛和背部放射，伴有恶心、呕吐、厌食等症状。

诊断胆囊结石首选的方法是B超。此外，CT、MRI等影像学检查也可辅助诊断，但不是常规检查。

对于胆囊结石的治疗，腹腔镜胆囊切除是首选方法。适应症包括结石数量多、结石直径≥2～3cm、伴有胆囊息肉≥1cm、胆囊壁增厚（＞3mm）或伴有慢性胆囊炎、胆囊壁钙化或瓷性胆囊等情况。腹腔镜胆囊切除的禁忌证包括妊娠合并胆石症、Mirizzi综合征、疑有胆囊癌、合并原发性胆管结石及胆道狭窄、合并胆肠瘘、肝硬化并门静脉高压、有凝血机制障碍及出血倾向、腹腔内严重感染及腹膜炎、腹腔内广泛而严重粘连、严重心肺功能障碍等。

在胆囊切除术中，如果发现胆总管有梗阻或病变，应同时进行胆总管探查术。对于不适宜进行腹腔镜胆囊切除术的患者，或在手术中遇到较严重并发症的患者，可以考虑行开腹胆囊切除术。

总的来说，胆囊结石的诊断主要依靠病史、体检和影像学检查，而治疗的首选方法是腹腔镜胆囊切除术，但需要根据患者的具体情况来确定手术适应证和禁忌证。及时明确诊断和选择合适的治疗方法对于胆囊结石患者的康复至关重要。

【单选题】诊断胆囊结石的简单而可靠的方法是

A.BUS

B.ERCP

C.PTC

D.口服法胆囊造影

E.十二指肠引流术

正确答案：A

答案解析：

ERCP是经内镜逆行胰胆管造影；PTC是经皮肝穿胆道造影。BUS即B超检查，本题选A。原因：胆囊结石的诊断最简单的就是非创伤性，非侵入的诊断方法超声显像。B超检查发现胆囊结石即可确诊，是首选方法。

上述规定即体现了该内容。

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