首先,新生儿窒息是指气体交换障碍导致的低氧血症和高碳酸血症伴代谢性酸中毒,是新生儿常见的症状。窒息的本质是缺氧,迄今仍是我国围产儿死亡和致残的重要原因之一。病因包括母亲因素、分娩因素和胎儿因素。(内容来源:临床执业医师《核心考点随身听》)在病理生理方面,窒息会引起呼吸变化和各脏器变化,导致血流重分布、血压下降和代谢性酸中毒加重,最终导致各脏器缺氧缺血性损伤。
临床表现可以通过新生儿Apgar评分来评估,通常在生后1分钟和5分钟进行Apgar评分,1分钟评分主要评价出生当时的状况,5分钟评分提示复苏的效果及预后情况,5分钟评分≤3分是新生儿脑损伤的高危因素。
新生儿Apgar评分评分标准:0~3分重度窒息;4~7轻度;8~10分无窒息。
缺氧的并发症会影响各器官,如脑、心脏、肺、肾脏、胃肠道、血液和代谢紊乱等。
诊断新生儿窒息需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等,而治疗新生儿窒息则需要进行复苏。复苏的原则是ABCDE方案,包括保持气道通畅、建立呼吸、维持循环、药物治疗和评价。复苏的步骤与程序包括保持气道通畅、建立呼吸、保持循环和使用药物。复苏后处理需要密切监护,包括转运至NICU、停止给氧、给予抗生素等。
【单选题】判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为
A.0~1分
B.2~3分
C.4~7分
D.5~8分
E.8~10分
正确答案:C
答案解析:
Apgar评分的结果:
8~10分无窒息;4~7分轻度窒息;0~3分重度窒息。
上述规定即体现了该内容。

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