腰椎间盘突出的诊断主要依靠病史、体格检查和辅助检查三个方面。
1.病史:医生会详细询问患者的症状,如疼痛的位置、性质(是钝痛还是锐痛)、持续时间以及是否伴有下肢放射性疼痛或麻木等。此外,了解患者的职业、生活习惯及受伤经历也有助于诊断。
2.体格检查:通过直腿抬高试验、屈颈试验、腰椎活动度测试等方法来评估患者的腰部功能状态,并观察是否有神经根受压的表现,比如肌肉力量下降、感觉异常或反射减弱等情况。
3.辅助检查:
- 影像学检查:X线片可以排除其他骨科疾病;CT和MRI能够清晰地显示出椎间盘突出的位置、程度及其对周围组织的影响。
- 电生理检查:如神经传导速度测定和肌电图,可帮助判断神经损伤的程度。
综合以上信息,医生才能做出准确的诊断。如果患者符合腰椎间盘突出症的特点,并且影像学结果支持这一结论,则可以确诊为腰椎间盘突出。