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轻症胰腺炎和重症胰腺炎的区别(临床助理医师考点)

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轻症胰腺炎和重症胰腺炎的区别是临床助理医师《消化系统》经常涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:


类型诊断标准
轻症胰腺炎持续而剧烈的上腹部痛,恶心、呕吐、轻度发热,上腹压痛,但无腹肌紧张,同时有血清和(或)尿淀粉酶明显升高,排除其他急腹症
重症胰腺炎除轻症胰腺炎外,尚具有局部并发症(假性囊肿、胰腺坏死、脓肿)和(或)器官衰竭。有以下表现应按重症胰腺炎处置:
A.症状:四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;
B.体征:腹膜刺激征、腹肌强直,Grey-Turner征或Cullen征;
C.实验室检查:血钙<2mmol/L,血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史),血尿淀粉酶突然下降;
D.腹腔诊断性穿刺:发现高淀粉酶活性的腹水


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