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2020年临床助理医师《儿科学》考点-小儿麻疹的病因及临床表现

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小儿麻疹的病因及临床表现是2020年临床助理医师儿科涉及到的考点,医学教育网编辑为大家整理如下:  

【考频指数】★★★  

(1)病因:麻疹病毒引起的急性发疹性传染病,麻疹患者是唯一的传染源,在出疹前、后5天均有传染性,如并发肺炎等并发症,则传染性可延至出疹后10天。飞沫传播为主。  

(2)临床表现:冬春好发,典型麻疹可分为以下四期  

1)潜伏期:平均10天左右,最长可4周。  

2)前驱期:一般为3~4天。特点:  

①发热,热型不定;  

①上感症状;  

③麻疹黏膜斑(又称Koplik斑)。  

3)出疹期:多在发热后3~4天出现皮疹,(疹出热盛),皮疹先见于耳后、发际,渐及额部、面部、颈部,然后自上而下延至躯干和四肢,最后达手掌和足底。  

4)恢复期:出疹3~4天后,皮疹开始消退,消退顺序与出疹顺序相同。疹退后棕色色素沉着及糠麸状脱屑,7~10天痊愈。  

(3)并发症:  

①呼吸道:喉炎、支气管炎、肺炎。肺炎最常见;  

②心肌炎;  

③麻疹脑炎;  

④营养障碍;  

结核病恶化。  

(4)治疗及预防:加强护理,对症治疗,预防感染,一般患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感者应隔离检疫3周,接受过被动免疫者可延至4周。  

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