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败血症的疾病体征及可能引起的并发症

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败血症是2017年临床助理医师考试中可能会涉及到的知识点,败血症是一种血液中毒的病症,其疾病体征与可能引起的并发症是大家需要了解的问题。为给广大考生提供便利,医学教育网特搜集整理“败血症的疾病体征及可能引起的并发症”信息内容,供大家参考!

一、症状体征

1、感染中毒症状:大多起病急骤,先有畏寒或寒战,继之高热,热型不定,弛张热或稽留热;体弱、重症营养不良和小婴儿可无发热,甚至体温低于正常。精神萎靡或烦躁不安,严重者可出现面色苍白或青灰,神志不清。四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血压下降,婴幼儿还可出现黄疸。

2、皮肤损伤:部分患儿可见各种皮肤损伤,以瘀点、瘀斑、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹常见。皮疹常见于四肢、躯干皮肤或口腔粘膜等处。脑膜炎双球菌败血症可见大小不等的瘀点或瘀斑;猩红热样皮疹常见于链球菌、金黄色葡萄球菌败血症。

3、胃肠道症状:常有呕吐、腹泻、腹痛,甚至呕血、便血;严重者可出现中毒性肠麻痹或脱水、酸中毒。

4、关节症状:部分患儿可有关节肿痛、活动障碍或关节腔积液,多见于大关节医学|教育网搜集整理。

5、肝脾肿大:以婴、幼儿多见,轻度或中度肿大;部分患儿可并发中毒性肝炎;金葡菌迁徙性损害引起肝脏脓肿时,肝脏压痛明显。

6、其他症状:重症患儿常伴有心肌炎、心力衰竭、意识模糊、嗜睡、昏迷、少尿或无尿等实质器官受累症状。金黄色葡萄球菌败血症常见多处迁徙性病灶;革兰阴性菌败血症常并发休克和DIC.瘀点、瘀斑、脓液、脑脊液、胸腹水等亦可直接涂片、镜检找细菌。

二、并发症

1、化脓性脑膜炎:新生儿败血症最易并发化脓性脑膜炎,有时神经系统症状并不明显,但已并发此症。因此要提高警惕,及早作脑脊液检查。

2、肺炎或肺脓肿:其次易发生肺炎或肺脓肿,出现呼吸系统症状。

3、迁移性病灶:如蜂窝组织炎、骨髓炎,肾盂肾炎也偶可发生。

4、多脏器功能障碍综合征(MODS):感染扩散的严重结果往往为MODS.

“败血症的疾病体征及可能引起的并发症”由医学|教育网搜集整理,希望大家对“败血症的疾病体征及可能引起的并发症”有所了解,医学教育网祝广大考生备考顺利!

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