在临床实践中，X线检查是诊断长骨骨折最常用的方法之一。通过X线可以直观地观察到骨骼的情况，对于判断是否存在骨折、骨折类型及位置具有重要的价值。以下是利用X线诊断长骨骨折时的一些要点：

1.选择正确的投照体位：为了全面了解骨折情况，通常需要拍摄两个或更多不同角度的X光片。例如，在怀疑股骨骨折的情况下，医生可能会要求患者进行前后位和侧位的拍摄。

2.观察骨折线：在X光片上，骨折处会出现明显的不连续性或者断裂线。这种线条可能表现为锐利、模糊或是呈锯齿状，具体形态取决于骨折类型（如横行骨折、斜形骨折、螺旋骨折等）。

3.评估骨折移位情况：通过对比两侧肢体或同一骨骼的其他部分，可以判断骨折端是否有错位、重叠或分离等情况。这对于制定治疗方案非常重要。

4.注意骨皮质和骨髓腔的变化：正常情况下，长骨的外层是致密的骨皮质，内部为较疏松的骨髓腔。发生骨折时，可能会出现骨皮质断裂、骨髓腔扩大等改变。

5.识别伴随损伤：除了主要的骨折部位之外，还应仔细检查周围组织是否受到影响，比如软组织肿胀、肌肉撕裂或神经血管损伤等。

6.考虑特殊类型的骨折：儿童患者中常见的青枝骨折，在X光片上可能不易发现明显的断裂线；而老年人由于骨质疏松，轻微的外力也可能导致骨折。对于这些情况，需要结合临床表现和其他影像学检查结果综合判断。

总之，通过仔细分析X线图像，并结合患者的病史和体格检查，可以准确地诊断长骨骨折及其具体情况。在某些复杂或不明确的情况下，可能还需要进一步做CT、MRI等更高级别的影像学检查以获得更多信息。