单元 |
细目 |
要点 |
要求 |
一、绪论 |
1.危重病医学概述 |
(1)危重病医学和
ICU
产生的必要性和背
景
(2)危重病医学的发展过程
(3)危重病医学与传统医学的区别
(4)危重病医学的重要发展和争议
(5)我国危重病医学的现状和问题 |
了解 |
2.麻醉学与危重病医学 |
(1)麻醉学发展的三个阶段
(2)麻醉医师不仅是围手术期的内科医师,
也应该成为危重病医学的专家
(3)危重病医学的主要内容及学习要求 |
熟悉 |
3.名称及基本概念 |
(1)危重病医学
(2)急诊医学
(3)复苏
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(4)加强医疗病房
|
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了解
熟悉 |
二、应激反应 |
1.病理生理 |
(1)神经-内分泌系统的反应
(2)免疫系统的反应
(3)凝血系统的反应
(4)微循环的改变和缺血-再灌注损伤 |
熟悉
熟悉
了解
熟悉 |
2.代谢和脏器功能的变化 |
(1)代谢的变化
(2)生命体征的变化 |
了解
掌握 |
3.应激的调控 |
(1)降低机体反应的措施
(2)增强机体反应的措施 |
了解 |
三、围手术期水、
电解质平衡失常的
诊治 |
1.麻醉手术对水、电解质平衡
的影响 |
|
熟悉 |
2.围手术期水、电解质平衡失
常的诊治 |
(1)围手术期体液量平衡失常的诊治
①
体液容量的估计
②
体液治疗的实施
(2)围手术期电解质平衡失常的诊治
①
低钠血症
②
高钠血症
③
低钾血症
④
高钾血症
⑤
低镁血症
⑥
高镁血症 |
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掌握
掌握
熟悉
了解
了解 |
3.体液治疗的监测 |
(1)循环监测
(2)实验室检查 |
了解 |
四、围手术期体液
渗透平衡失常的诊
治 |
1.体液渗透的基本概念 |
(1)渗透、渗透压与渗透浓度的概念
(2)有效渗透分子与无效渗透分子
(3)张力与渗透
(4)体液渗透平衡
(5)等渗性原理
(6)血浆胶体渗透压 |
了解
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉
熟悉 |
|
2.体液渗透浓度的监测 |
(1)监测的方法和原理
(2)临床应用 |
了解
熟悉 |
3.体液渗透平衡失常 |
(1)血液低渗状态
(2)血液高渗状态 |
熟悉
掌握 |
五、围手术期血液
酸碱平衡失常的诊
治 |
1.血液酸碱分析的参数及临床意义 |
(1)pH
①
概念
②
临床意义
(2)HCO
-
3
①
概念
②
临床意义
(3)PCO2
①
概念
②
临床意义
(4)BB、BE
和
BD
①
概念
②
临床意义 |
掌握 |
2.酸碱平衡失常的诊断 |
(1)分类和命名
①
分类
②
命名
(2)临床特点
①
代谢性酸中毒
②
代谢性碱中毒
③
呼吸性酸中毒
④
呼吸性碱中毒
⑤
复合型酸碱失常
(3)诊断
①
诊断标准
②
分析方法 |
掌握 |
3.酸碱平衡失常的治疗 |
(1)代谢性酸中毒
(2)代谢性碱中毒
(3)呼吸性酸中毒
(4)呼吸性碱中毒 |
掌握 |
六、血液气体分析 |
1.血气监测参数及临床意义 |
(1)氧分压(PO2)的概念和临床意义
(2)血氧饱和度(SO2)的概念和临床意义
(3)二氧化碳分压(PCO2)的概念和临床
意义
(4)P50
的概念和临床意义
(5)肺泡-动脉血氧分压差(A-aDO2)的概
念和临床意义 |
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掌握
掌握
掌握
了解 |
2.血气监测与呼吸生理 |
(1)外呼吸与血气分析
①
肺通气功能与血气监测
②
肺换气功能与血气监测
(2)血气监测与气体运输
(3)血气监测与组织呼吸 |
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掌握
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