2020年麻醉学正高职称/主任医师考试题库与答案2，快来跟着小编来学习一下吧！

药物经胎盘转运至胎儿的主要影响因素（）

A.弥散速度与胎盘膜两侧的物质浓度差呈反比

B.分子量小通过量多

C.脂溶性高的药物通过量多

D.与胎盘的血流量、交换面积呈反比

E.电离度强的药物难通过胎盘

【答案解析】：B C E，药物分子量小于600（即葡萄糖分子量3倍以内）的物质，容易通过胎盘，分子量大于1000的物质较难通过。脂溶性高，电离度小的物质均易透过胎盘，几乎所有麻醉药及镇痛药即可以通过血一脑屏障的药物都属此类。【避错】药物通过胎盘的速度和量与胎盘的血流量、交换面积呈正比与胎盘膜的厚度呈反比。

妊娠引起的呼吸系统变化包括（）

A.潮气量增加

B.口腔、气道黏膜充血

C.呼吸频率减慢

D.舌体变大

E.膈肌下降

【答案解析】：A B D，妊娠期由于呼吸道毛细血管扩张，鼻、咽喉、支气管黏膜充血，可使鼻通气不畅。妊娠末期舌体变大，口腔相对变小，插管显露声闩发生困难，插管损伤黏膜时极易出血。随子宫的体积逐渐增大，膈肌上升，最大可升高4cm；呼吸频率加快，平均增加9%。妊娠早期潮气量增加直至妊娠后期增加19%～28%，可达800ml；【避错】熟悉妊娠引起的呼吸系统变化

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