中枢性尿崩症的患者有哪些临床表现？

中枢性尿崩症的患者有哪些临床表现？快来跟小编看看自己有没有掌握吧！

1.典型病史

患者（特别是神经外科患者）常有如下病史，创伤（创伤后蛛网膜炎）、颅底骨折、神经外科手术（下丘脑和垂体手术后数小时至术后3天开始出现）、漏斗区肿瘤（如胶质瘤、颅咽管瘤、髓母细胞瘤和生殖细胞瘤等）、特异性及非特异性炎症、怀孕等使垂体后叶抗利尿激素不足。

2.临床特点

以烦渴、多尿（可达8～10L）和低渗尿（比重1.000～1.005，渗透压50～150mmol/L）为主要特点，患者多偏爱饮用冷水，预后取决于病因、严重程度和治疗。

3.婴儿表现

主要症状为哭闹、易激惹、生长迟缓和体重下降，儿童表现为夜尿、厌食、生长延迟和易疲劳。

4.创伤和手术引起者各期表现

病程可分为3期：①第一期：多尿期4～5天，由于抗利尿激素减少所致，尿量立即增多，伴尿渗透压下降；②第二期：抗利尿期5～10d，由于贮存的抗利尿激素释放使尿渗透压开始回升；③第三期：贮存的抗利尿激素释放殆尽，抗利尿激素不能继续合成，形成永久性尿崩症，以多尿、烦渴和夜尿增多为主要症状。

5.垂体柄或垂体后叶损伤后各类型表现

此种尿崩症可表现为3种类型：①Ⅰ型：短暂型，最常见，多尿发生在术后24～72小时，持续1～7天，是下丘脑一过性水肿所致。②Ⅱ型：3相型，术后24～48小时内因下丘脑和垂体柄损伤造成抗利尿激素分泌减少而发生多尿，持续1～7天，后因神经元的坏死和退行性变造成抗利尿激素释放增多而转入正常期，数天后因下丘脑的损伤不可逆又发生永久性多尿。③Ⅲ型：永久型，术后24～72小时发生多尿，并持续为永久性症状。

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