心包疾病病因及病理是内科主任护师考试涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
病因
急性心包炎病因西方国家以特发性心包炎居首位。综合国内文献,过去常见病因为风湿热、结核及细菌感染,近年来病毒感染、肿瘤及心肌梗死后心包炎的发病率明显增多。
病理
早期表现为心包脏层和壁层炎症反应,出现含有纤维蛋白沉积和多核白细胞聚集组成的粘稠液体,称为纤维蛋白性心包炎。由于病因的不同或病程的进展,渗出物中液体增加,渗液可为纤维蛋白性、浆液血性或化脓性等,液量由100ml至2~3L不等,统称为渗出性心包炎。炎症反应常累及心包下表层心肌,少数严重者可累及深部心肌,称为心肌心包炎。医学|教育网搜集整理心包炎愈合后可残留细小斑块或遗留不同程度的粘连。急性纤维素性心包炎的渗出物,可完全溶解吸收;亦可机化为结缔组织瘢痕,甚至引起心包钙化,最终发展成缩窄性心包炎。