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泌尿系统疾病-经皮穿刺肾活组织检查的适应症与禁忌症

医学教育网2020-03-19 12:16
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泌尿系统疾病-经皮穿刺肾活组织检查的适应症与禁忌症,为了帮助大家了解,医学教育网小编前来为您解答:

适应症

弥漫性肾实质病变,其病因、治疗或预后等问题尚未解决,且无禁忌证者,原则上均为肾穿刺活组织检查的适应证。儿科临床常用于以下情况:

1.非典型或重症肾小球肾炎。

2.激素耐药或频繁复发的肾病综合征。

3.持续性血尿伴蛋白尿。

4.临床化验无法确定病因的急性肾功能减退。

5.全身性疾病引起肾脏改变,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、结节性动脉炎等,其病理资料有助于确定原发病因、指导治疗、判断预后。

禁忌症

1.绝对禁忌证 有出血倾向,抗凝疗法治疗中,孤立肾、马蹄肾、肾内肿瘤、固缩肾或小肾,患儿不合作。

2.相对禁忌证 严重高血压,过度肥胖,高度腹水,活动期肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓、肾脓肿或肾周围脓肿,肾脏位置过高,严重贫血,心力衰竭,穿刺部位有皮肤、软组织感染。

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