2015年内科学主治医师考试大纲-基础知识
2015年内科学主治医师考试大纲-基础知识
| 单元 |
细目 |
要点 |
要求 |
| 一、常见症状与体征 |
1.发热 |
（1）常见原因：感染性、非感染性 |
掌握 |
| （2）发生机制 |
熟悉 |
| （3）临床表现：发热的分度、过程与特点、热型、临床意义 |
掌握 |
| （4）诊断方法与步骤：伴随症状与体征、实验室检查 |
掌握 |
| 2.咳嗽与咯痰 |
（1）常见病因 |
了解 |
| （2）临床表现 |
掌握 |
| （3）伴随症状 |
掌握 |
| 3.咯血 |
（1）概念 |
掌握 |
| （2）病因 |
| （3）临床表现 |
| （4）伴随症状 |
| 4.紫绀 |
（1）概念 |
熟悉 |
| （2）发生机制 |
| （3）分类与临床表现 |
| （4）伴随症状 |
| 5.胸痛 |
（1）常见病因 |
掌握 |
| （2）发生机制 |
熟悉 |
| （3）临床表现 |
掌握 |
| （4）诊断步骤 |
掌握 |
| 6.呼吸困难 |
（1）常见病因 |
掌握 |
| （2）临床表现与发生机制 |
| （3）诊断步骤 |
| 7.水肿 |
（1）常见病因 |
掌握 |
| （2）发生机制 |
熟悉 |
| （3）临床表现 |
掌握 |
| （4）诊断与鉴别诊断 |
掌握 |
| 8.恶心、呕吐 |
（1）发生机制 |
熟悉 |
| （2）常见病因与临床特点 |
掌握 |
| （3）伴随症状和意义 |
掌握 |
| 9.腹痛 |
（1）常见病因 |
掌握 |
| （2）发生机制 |
熟悉 |
| （3）临床表现 |
掌握 |
| （4）诊断方法、步骤 |
掌握 |
| 10.腹泻 |
（1）常见病因 |
掌握 |
| （2）发生机制 |
熟悉 |
| （3）临床表现 |
掌握 |
| （4）诊断方法、步骤 |
掌握 |
| 11.呕血 |
（1）常见出血病因及部位 |
掌握 |
| （2）不同出血量的病理生理改变和临床表现 |
| （3）伴随症状、体征和临床意义 |
| （4）食管静脉曲张破裂与非食管静脉曲张破裂出血的区别 |
| （5）出血量与活动性判断 |
| 12.便血 |
（1）病因 |
掌握 |
| （2）不同出血量的病理生理改变 |
| （3）临床表现 |
| （4）伴随症状和意义 |
| 13.黄疸 |
（1）正常胆红素代谢 |
熟悉 |
| （2）黄疸分类 |
掌握 |
| （3）黄疸鉴别诊断 |
掌握 |
| （4）实验室及其他检查：肝功能、免疫学检查、血液学检查、超声、Ｘ线、核素等治疗性试验 |
掌握 |
| 14.腹水 |
（1）常见病因 |
掌握 |
| （2）发生机制 |
熟悉 |
| （3）诊断方法、步骤 |
掌握 |
| （4）常见疾病的鉴别诊断 |
掌握 |
| 15.肝肿大 |
（1）概念 |
掌握 |
| （2）常见病因、机制 |
| （3）诊断方法 |
| （4）常见疾病的鉴别诊断 |
| 16.淋巴结肿大 |
（1）正常淋巴结 |
熟悉 |
| （2）引起淋巴结肿大的常见原因 |
掌握 |
| （3）浅表淋巴结的触诊方法与顺序 |
掌握 |
| （4）肿大淋巴结的触诊内容 |
掌握 |
| （5）淋巴结肿大的临床意义 |
掌握 |
| 17.紫癜 |
（1）概念 |
掌握 |
| （2）引起紫癜的常见原因 |
| （3）紫癜的临床特点，与出血性皮疹的鉴别 |
| （4）紫癜的临床表现 |
| 18.脾肿大 |
（1）正常脾脏的体表投影位置 |
熟悉 |
| （2）引起脾肿大的常见原因 |
熟悉 |
| （3）体格检查时脾肿大的测量方法及临床常用脾肿大分度标准 |
掌握 |
| 19.尿量异常 |
（1）多尿、少尿、无尿的定义及临床意义 |
掌握 |
| （2）夜尿增多的定义及临床意义 |
| 20.尿路刺激征 |
（1）概念 |
掌握 |
| （2）临床意义 |
| 21.血尿 |
（1）概念 |
掌握 |
| （2）临床意义 |
| 22.头痛 |
（1）常见病因 |
掌握 |
| （2）临床表现 |
| （3）伴发症状 |
| 23.头晕 |
（1）常见病因 |
了解 |
| （2）临床表现 |
| （3）伴发症状 |
| 24.意识障碍 |
（1）常见病因 |
掌握 |
| （2）临床表现 |
| （3）伴发症状 |
| 二、体格检查 |
1.一般检查 |
（1）生命征 |
掌握 |
| （2）发育与体型 |
| （3）营养状态 |
| （4）意识状态 |
| （5）语调与语态 |
| （6）面容与表情 |
| （7）体位与姿势 |
| 2.皮肤、粘膜、淋巴结检查 |
（1）皮肤检查 |
掌握 |
| （2）粘膜检查 |
| （3）淋巴结检查 |
| 3.头颈部检查 |
（1）头部 |
掌握 |
| （2）颈部检查 |
| 4.肺部检查 |
（1）视诊 |
掌握 |
| （2）触诊 |
| （3）叩诊 |
| （4）听诊 |
| 5.心血管检查 |
（1）心脏检查 |
掌握 |
| ①视诊 |
| ②触诊 |
| ③叩诊 |
| ④听诊 |
| （2）血管检查 |
| ①视诊 |
| ②触诊 |
| ③听诊 |
| 6.腹部检查 |
（1）视诊 |
掌握 |
| （2）触诊 |
| （3）叩诊 |
| （4）听诊 |
| 7.脊柱、四肢检查 |
（1）脊柱 |
掌握 |
| ①弯曲度 |
| ②活动度 |
| ③压痛和叩击痛 |
| （2）四肢与关节 |
| 8.神经系统检查 |
（1）颅神经检查 |
掌握 |
| （2）运动系统检查 |
| （3）感觉功能检查 |
| （4）神经反射检查 |
| （5）植物神经系统检查 |
| 三、常见疾病的病因、发病机制、病理、药理 |
1.慢性阻塞性肺病 |
（1）病因和发病机制 |
掌握 |
| （2）病理和病理生理 |
| 2.哮喘 |
（1）概念 |
掌握 |
| （2）病因、发病机制 |
| 3.肺炎 |
（1）病因分类 |
掌握 |
| （2）发病机制和病理 |
| 4.呼吸衰竭 |
病因和病理生理 |
掌握 |
| 5.心力衰竭 |
病因和病理生理 |
掌握 |
| 6.高血压病 |
常见病因和降压药物应用 |
掌握 |
| 7.冠状动脉粥样硬化性心脏病 |
（1）心绞痛的发病机制 |
掌握 |
| （2）急性心肌梗死的发病机制 |
| 8.心脏瓣膜病 |
病因 |
掌握 |
| 9.心律失常 |
心律失常药物的作用机制 |
了解 |
| 10.肝硬化 |
（1）病因 |
熟悉 |
| （2）病理 |
| 11.消化性溃疡 |
（1）概念 |
掌握 |
| （2）病因和发病机制 |
| （3）病理 |
| 12.上消化道出血 |
病因 |
掌握 |
| 13.急性胰腺炎 |
（1）病因和发病机制 |
掌握 |
| （2）病理 |
| 14.泌尿系感染 |
（1）感染途径 |
掌握 |
| （2）常见致病细菌 |
| 15.肾衰竭 |
病因和发病机制 |
熟悉 |
| 16.肾病综合征 |
（1）继发性肾病综合征的常见原因及其特点 |
掌握 |
| （2）糖皮质激素的应用 |
| （3）常用免疫抑制剂及其他治疗 |
| 17.多脏器功能衰竭 |
（1）概念 |
掌握 |
| （2）发病机制 |
| 18.缺铁性贫血 |
（1）铁代谢 |
掌握 |
| （2）病因和发病机制 |
| 19.急性白血病 |
（1）概述 |
掌握 |
| （2）分类 |
| 20.特发性血小板减少性紫癜 |
病因和发病机制 |
掌握 |
| 21.糖尿病 |
（1）病因和发病机制 |
掌握 |
| （2）病理生理 |
| 22.甲状腺功能亢进症 |
（1）病因和病理 |
了解 |
| （2）病理生理 |
| 23.系统性红斑狼疮 |
病因和发病机制 |
熟悉 |
| 24.类风湿关节炎 |
（1）病因和发病机制 |
熟悉 |
| （2）病理 |
| 25.脑血管病 |
（1）脑血管的解剖和危险因素 |
了解 |
| （2）脑血管病的概念 |
| 26.脑变性疾病 |
（1）分类和基本病理改变 |
了解 |
| （2）概念、病理改变和发病机制 |
| 27.周围神经疾病 |
概念、发病原因和基本病理改变 |
了解 |
| 28.病毒性肝炎 |
病原学：肝炎病毒的种类及其抗原抗体系统 |
熟悉 |
| 29.艾滋病 |
（1）病原学：病原体 |
掌握 |
| （2）发病机制：CD4+T细胞受损伤的方式及表现 |
熟悉 |
| 30.伤寒 |
（1）病原学：病原体 |
了解 |
| （2）病理解剖特点 |
| 31.流行性乙型脑炎 |
病原特点 |
了解 |
| |
32.肺结核 |
（1）原发性肺结核发病机制 |
掌握 |
| （2）血行播散性肺结核发病机制 |
| （3）继发性肺结核发病机制 |
| 33.急性一氧化碳中毒 |
（1）接触机会 |
熟悉 |
| （2）发病机制 |
掌握 |
| 34.急性有机磷杀虫剂中毒 |
（1）接触机会 |
熟悉 |
| （2）发病机制 |
掌握 |
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