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心室扑动和心室颤动的诊断与鉴别诊断

医学教育网2020-03-06 15:33
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医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习,专门整理了心室扑动和心室颤动的诊断与鉴别诊断,如下:

一、心室扑动和心室颤动的诊断

根据患者的临床表现和心电图,可明确诊断。心室扑动和颤动是快速导致患者死亡的心律失常,而且极少能自行中止,因此应尽快做出诊断,使患者能得到及时的救治。

1.心室扑动典型的心电图特点

连续而规则、宽大、畸形的QRS波,即心室扑动波。QRS波的时限长,在0.12s以上,QRS波呈向上向下的波幅似正弦样曲线与T波无法分开,QRS波之间无等电线。QRS波频率多在180~250次/分钟,有时可低达150次/分钟或高达300次/分钟。P波消失。

2.心室颤动典型的心电图特点

QRS-T波群完全消失,代之以形态不同、大小各异间距极不匀齐的颤动波(f波),频率为250~500次/分钟,颤动波之间无等电线。

二、心室扑动和心室颤动的鉴别诊断

临床应与阿-斯综合征发作心脏骤停相鉴别。

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