内科学职称考试

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针对泌尿系统疾病的实验室及其他检查内容

2018-03-08 17:16
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针对泌尿系统疾病的实验室及其他检查内容是内科主任医师考试中可能会用到的知识点,医学教育网小编专门为大家整理如下:

(一)抗体包裹细菌检查

肾盂肾炎患者尿中的细菌常被人体IgA包裹,应用荧光素标记的抗IgG免疫球蛋白与被抗体包裹的细菌相结合,可见到细菌同围显示出环形荧光则为阳性。此法有助于诊断肾盂肾炎,而在膀胱炎则为阴性。

(二)高渗培养

肾内某些致病菌受到体内防御机制干扰,或长期受到抗生作用,细菌胞膜生长障碍,演变成缺乏细胞膜的细菌,在一般培养基中易溶解破坏,故得不到阳性结果。只有在高渗而富有营养的培养基上重新获得细胞膜,且具有感染力。此法对中段尿常规培养阴性者,医|学教育网搜集整理有时可获得阳性结果。

(三)放射学检查

包括腹部X线平片,静脉肾盂造影,逆行肾盂造影以及肾脏断层和肾动脉造影等,对于解形态学变化及功能有重要价值。

(四)放射性核素检查

同位素肾图可有助于了解侧肾血流量排泄功能及有无尿路梗阻。同位素断层扫描可了解肾脏形态及肾内无功能区。

(五)超声波检查

系无创伤性检查,对了解肾脏形态、有无结石、肾盂积水及肿瘤颇有价值。

(六)肾活体组织检查

可以提供病理形态学资料,为病理形态学诊断,预后和合理治疗提供依据。但它有一定的局限性,所获组织较小,对局灶性病变有时不能作用诊断。许多继发性肾小球疾病单纯依靠肾活检病理形态学有时不能诊断。且属创伤性检查,因此必须严格掌握适应证。

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