急性呼吸衰竭是内科主治医师考试的重要考点，医学教育网小编搜集整理了相关资料，便于各位同学复习备考！

分度（或分期）诊断的参考标准

1.I°（或早期）：根据血气分析，PaO2≤6.67kPa（用氧情况下可高于此值），PaCO2≥6.67kPa.根据临床表现，可参考以下指标：

（1）呼吸困难：呼吸频率较正常值增加30%及以上；偶有呼吸节律不整，或仅表现为快慢深浅不匀、叹息样呼吸、潮式呼吸。

（2）青紫征：轻度发绀。血红蛋白在50g/L及以下时可不出现青紫。

（3）其他：烦躁、嗜睡、神志模糊或肌肉有细小震颤，偶有球结膜充血、水肿或视神经乳头水肿；心率增快（较正常值增加20%及以上），心音低钝或偶有心律失常，四肢末端温暖出汗或发凉；血压较正常值增高20%及以上等轻度低氧血症和高碳酸血症表现。

2.II°（或晚期）：根据血气分析，PaO2≤6.67kPa，PaCO2≥9.33kPa.根据临床表现。可参考以下指标：

（1）呼吸困难：呼吸频率比正常值增加50%及以上（浅快）或减少30%及以上（浅慢）；医学教`育网搜集整理呼吸节律明显改变，如叹息样呼吸、潮式呼吸、双吸气或呼吸暂停等。

（2）青紫征；重度发绀。注意极重度贫血时不出现青紫。

（3）其他：昏迷、全身肌张力增高，表现为上肢内旋、下肢伸直，甚至惊厥，瞳孔对光反射迟钝、瞳孔缩小或两侧不等大，明显的球结膜水肿，可有视神经乳头水肿等急性脑水肿或脑疝的表现；心率减慢（较正常值减少20%及以上）或心律失常，四肢末端凉；血压较正常值减少20%及以上等重度低氧血症和高碳酸血症表现。

上述分度应结合临床、血气分析进行判定。注意发现早期呼吸衰竭症状，如呼吸、心率增快、精神萎靡或烦躁，以及低氧血症等。