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临床诊断学—网织红细胞生成指数

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  【参考值】

  网织红细胞生成指数为1

  【临床意义】

  有人认为仅用网织红细胞比值或绝对值表述不够确切,若贫血时,骨髓生成红细胞大量增加,大量的I型II型III型网织红细胞释放入血,而这些网织红细胞在外周血流中成熟时间需2天,而在正常生理情况下骨髓释放到外周血的网织红细胞少量为III型,大部分均为IV型,在血流中1天后期胞浆中的RNA即消失。为些Finch提出在贫血时:计算网织红细胞生成指数,它代表网织红细胞生成相当于正常人多少倍,指数计算如下:

  “Z”为网织红细胞成熟时间(天),如果病人红细胞比积正常,0.45为正常人红细胞比积,网织红细胞成熟时间应为1天。溶血性贫血时该指数明显增高可达正常的3~7倍,当骨髓造血功能受损时该指数增高与贫血程度不一致。如骨髓中红细胞系统增生旺盛,而网织红细胞生成指数降低,提示有无效红细胞生成。

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