中医助理医师

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医学教育网2012年中医执业助理医师:《答疑周刊》第16期

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中医基础理论

通因通用属于( )

A.治病求本

B.未病先防

C.因地制宜

D.既病防变

E.因时制宜

学员提问:为什么不选B?

答案与解析:本题答案为A。

“塞因塞用,通因通用”,是指以填补扶正之法治疗胀满痞塞等病证,以通利泻下之法治疗泄利漏下等病证。前者适用于脾虚阳气不足而不健运者,后者适用于内有积滞或瘀结而致腹泻与漏血者。二者治疗的实质亦为虚则补之,实则泻之。而这都是以治病求本为准则,治病求本,首见于《素问•阴阳应象大论》的“治病必求于本”。[医学教育网原创]告诫医者在错综复杂的临床表现中,要探求疾病的根本原因,宜采取针对疾病根本原因确定正确的治本方法。是几千年来中医临床辨证论治一直遵循着的基本准则。

因此本题答案选A。

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中医内科学

患儿,男,5岁。高热,神昏,手足不时痉挛抽搐。用药宜首选( )

A.青黛

B.夏枯草

C.栀子

D.大青叶

E.黄连

学员提问:为什么不选C?

答案及解析:本题答案为A。

青黛

【功效】清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊。

【主治】温毒发斑,血热吐衄,咽痛口疮,火毒疮疡,咳嗽胸痛,痰中带血,[医学教育网原创]暑热惊痫,惊风抽搐。

因此本题答案选A。

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中医诊断学

恶寒发热同时并见,多为( )

A.疟疾

B.湿温病

C.外感表证

D.半表半里证

E.阳明病

学员提问:为什么不选D?

答案及解析:本题答案为C。

恶寒发热:疾病初起即有恶寒发热,多见于外感表证,是外邪客于肌表,[医学教育网原创]卫阳与邪气相争的反映。由于外邪有风寒、风热的不同,故又有恶寒重发热轻与恶寒轻发热重的不同。

外感风寒常表现为恶寒重发热轻,因寒邪束表伤阳,所以表现为寒性反应为主的恶寒重。寒性收引凝滞,使卫阳郁闭不宣,所以发热,且常伴有头身痛、无汗、脉浮紧等症状。

外感风热常表现为发热重恶寒轻,因风热为阳邪,阳邪致病则阳盛,故发热重。风热袭表,卫外不固,腠理开泄,所以微恶风寒,并常兼见口渴、自汗、脉浮数等症。

表证寒热的轻重,不仅与病邪性质有关,而且与正气的盛衰亦有密切关系。如邪轻正衰的,恶寒发热常较轻;邪正俱盛的恶寒发热多较重;邪盛正衰的,恶寒重而发热轻等。

因此本题答案选C。

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方剂

患者华某,腹痛绕脐不止,大便秘而不通,手足欠温,苔白不渴,脉沉弦而迟。治宜选用( )

A.理中丸

B.温脾汤

C.小建中汤

D.小承气汤

E.麻子仁丸

学员提问:为什么不选E?

答案及解析:本题答案选B。

温脾汤

【功用】 温补脾阳,攻下冷积。

【主治】 脾阳不足。[医学教育网原创]冷积便秘,或久利赤白,腹痛,手足不温,脉沉弦。(阳虚寒积证。腹痛便秘,脐下绞结,绕脐不止,手足不温,苔白不渴,脉沉弦而迟。)

因此本题答案选B。

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卫生法规

对被注销注册有异议的,可以自收到注销注册通知之日起多少日内,依法提请行政复议:

A.10日

B.15日

C.30日

D.45日

E.60日

学员提问:为什么不选D?

答案及解析:本题答案选E。

《行政复议法》为专门法,因此除非法律规定的时限大于六十日,[医学教育网原创]否则都应遵守六十日。故回答本题时不能按《执业医师法》规定的“十五日内”,而应为“六十日内”。

因此本题答案选A。

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