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医学教育网中医执业助理医师:《答疑周刊》2023年第40期
问题索引:
1.普通型流脑败血症期的临床表现有哪些?
2.什么是水冲脉?
3.胃反的临床意义是什么?
具体解答:
1.普通型流脑败血症期的临床表现有哪些?
普通型流脑败血症期重要的体征是
A.高热
B.剧烈头痛
C.全身中毒症状
D.皮肤黏膜瘀斑
E.脑膜刺激征
【答案】D
【解析】普通型流脑败血症期临床表现:多数起病后迅速出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身乏力、肌肉酸痛及精神委靡等症状。幼儿则见哭闹拒乳、烦躁不安、皮肤感觉过敏及惊厥等。此期重要的体征是皮疹,约70%的患者可有皮肤黏膜的瘀点、瘀班。病情严重者瘀点、瘀斑可迅速扩大,甚至可因血栓形成而发生皮肤大片坏死。此外,约10%的患者可出现唇周及其他部位单纯疱疹,少数患者伴脾脏肿大,关节疼痛。多数患者于1~2日内发展为脑膜炎期[医学教育网原创]。
2.什么是水冲脉?
脉搏骤起骤降,急促而有力为
A.奇脉
B.毛细血管搏动征
C.枪击音
D.杜氏双重杂音
E.水冲脉
【答案】E
【解析】水冲脉:脉搏骤起骤降,急促而有力。检查者用手紧握患者手腕掌面,将患者的前臂高举过头,则水冲脉更易触知[医学教育网原创]。
3.胃反的临床意义是什么?
朝食暮吐、暮食朝吐者多为
A.脾胃阳虚
B.饮邪停胃
C.热伤胃津
D.热扰神明
E.食滞胃脘
【答案】A
【解析】朝食暮吐、暮食朝吐者为胃反,多属脾胃阳虚证[医学教育网原创]。
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