1.留置长度
常规的留置胃管长度是耳垂—鼻尖—剑突,但通过临床观察,发现此深度仅在胃贲门或胃体部,不易吸出胃内容物,我们经临床多次试验发现:在此长度的基础上增加5cm,胃管可达胃体胃窦部,从而有效地进行胃肠减压。医学教育网搜集整理
2.方法
备齐用物,用液体石蜡纱布润滑管道前端15~20cm,一手持纱布托住液囊空肠管,一手持镊子夹住两管前端,沿一侧鼻孔同时缓慢插入,当管道通过咽喉部时,嘱患者做吞咽动作,置管过程中随时询问患者有无不良反应,视患者情况及时调整置管速度,与患者吞咽动作一致,当经过鼻腔、咽喉部、食管狭窄处速度减慢或停止。嘱患者深呼吸,尽量不咳嗽,同时安慰患者使其全身放松,缓慢插入至所量长度,经检验(即胃管开口置于清水中看有无气泡,抽取胃液,听气过水声。)确定管道已达胃内,抽取10ml生理盐水注入空肠管的水囊里,使其随着胃肠蠕动进入空肠,妥善固定两管。用缓慢置入法,与传统的快速置胃管法比较,其一次性成功率高,病人耐受性好,不良反应小。