【提问】 1、女性，55岁，国家公务员，30年来因丈夫（高级工程师）有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意的原则是：

A.回避原则

B.灵活原则

C.耐心原则

D.综合原则

E.中立原则

2、男性，19岁，无业青年，父亲是生意人，该青年5年来一直在购买收藏女性的高跟鞋而感到满足，而且晚上要抱着高跟鞋睡觉，在心理咨询门诊诊断为恋物癖，对此类患者的治疗方法最好选择：

A.人本主义

B.厌恶治疗

C.自由联想

D.系统脱敏

E.梦的分析

【回答】答复：问题1、E 心理治疗的工作原则：①真诚原则；②耐心原则；③保密原则；④中立原则；⑤回避原则医学教|育网搜集整理。

问题2、B 对恋物癖者可采用厌恶疗法和疏导谈话疗法进行矫治。

疏导谈话疗法是由心理医生或在患者心目中有权威的教师、家长或其他人跟患者进行谈话，在心理医生或其他谈话者耐心引导下，逐步克服错误的性观念，形成对性问题的正确认识医学教|育网搜集整理。

厌恶疗法则是由心理医生运用各种令人不快或厌恶的刺激作为强化物对患者实施行为矫正。当患者注视女性衣物用品，产生性快感时，即予以电击（或给予其他厌恶刺激），令其感到痛苦，产生回避反应。如此反复多次治疗（约1-2周），患者注视女性衣物时产生性兴奋和快感的次数就越来越少，直至消除。厌恶疗法与思想品德教育、行政处罚、个人修养和谈话疗法等措施相配合，可以对恋物癖收到较好的矫治效果。

★问题所属科目：临床执业医师---医学心理学