【提问】石膏外固定的适应症是什么?
【回答】患者为陈旧性骨折不愈合,可考虑手术切开复位内固定,予钢板内固,并在骨折处植骨。对于肱骨干骨折合并局部软组织条件差者,可采用外固定(支架),待骨折愈事后拆除外固定。
外固定适用于:开放性骨折;闭合性骨折伴广泛软组织损伤;骨折合并感染和骨折不愈合;截骨矫形术或关节融合术后。
石膏绷带固定的适应证:
1、小夹板难以固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。
2、开放性骨折清创缝合术后,创口尚未愈合,软组织不宜受压,不适合小夹板固定。
3、病理性骨析。
4、某些骨关节术后,须较长时间固定于特定位置,如关节融合术。
5、为了维持畸形矫正术后的位置者。
6、化脓性骨髓炎、关节炎,用以固定患肢,减轻疼痛,控制炎症。
7、某些软组织损伤,如肌腱等。
【追问】请老师讲一下小夹板固定适应证。
【回答】答复:您好!
小夹板固定
是利用具有一定弹性的柳木板、竹板或塑料板制成的长、宽合适的夹板,在适当部位加固定垫,绑在骨折部字体外面,外扎横带,以固定骨折。
小夹板固定的指征
1、四肢闭合性管状骨骨折,但股骨骨折因大腿肌牵拉力强大,需结合持续骨牵引。 2、四肢开放性骨折,创口小,经处理创口已愈合者。 3、四肢陈旧性骨折,仍适合于手法复位者。
★问题所属科目:临床执业医师---外科学