临床执业医师

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产后出血的并发DIC的临床表现及治疗

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【提问】请教老师:1.产后出血后输血的具体标准是? 2.并发DIC的临床表现及治疗?谢谢!

【回答】学员szhybj,您好!您的问题答复如下:

首先要做失血量的估计:测量收集到的血液量+沾有血液的敷料重量(每g=1ml)这里为紧急输血量的粗略估计!)初步估计量往往要比实际失血量要低!后期扩容量应为估计失血量的3倍左右,能达到扩容目的。

另外值得强调的是:所有产科出血,首先考虑的是补足血容量,然后再考虑是否输血。

产后输血目前还没有具体标准;可以血红蛋白作为参考:HB小于70 或HCT小于0.24 应综合判断是否需输血治疗,还要考虑产妇的年龄 心肺情况 失血原因 代偿否等;

因血液出于高凝状态,易引起DIC;其临床特点因起因不同表现也不同,产后并发DIC的病程短,一般处理病因后DIC即可以缓解;实验室检查产后血并发DIC的特点 主要表现为凝血因子减少 低纤维蛋白原 低血小板技术

★问题所属科目:临床执业医师---女性生殖系统

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