【提问】尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 2003
A.尿钙排泄增多
B.继发性甲状旁腺功能亢进
C.尿磷排泄减少
D.营养不良和低蛋白血症
E.活性维生素D合成障碍
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本题正确答案:
【回答】答复:您好!
本题选B 。
长期尿毒症时,高血磷和低血钙刺激甲状旁腺,会引起继发性甲状旁腺功能亢进,导致骨质钙代谢障碍,出现尿毒症性骨病,如纤维性骨炎、骨软化症,骨质疏松、骨硬化症等。纤维性骨炎 由于继发性甲旁亢,PTH分泌增加,使破骨细胞活性增强,引起骨盐溶化,骨质重吸收,骨的胶原基质破坏,而代以纤维组织,形成纤维性骨炎。X线有纤维性骨炎的表现。最早见于末端指骨,可并发转移性钙化。
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)