临床执业医师

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引起Graves病基本的原因

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【提问】.引起Graves病基本的原因是 (答案:E)

A.长期碘摄人不足

B.长期碘摄人过多

C.各种因素致下丘脑分泌TRH过多

D.各种原因致垂体分泌TSH过多

E.遗传易感性和自身免疫功能异常

【回答】答复:您好,本题选E无误,假如您有异议,请提问!

【追问】请问老师:TRH兴奋试验在Graves病时结果应为:升高?降低?无变化?异常升高?请老师解释一下原因?谢谢!

【回答】答复:您好!

TRH兴奋试验临床意义:测定静脉注射TRH后血清TSH浓度变化,可协助鉴别甲低系原发于甲状腺,或继发于下丘脑或垂体疾患。对甲亢亦有辅助诊断价值。

甲亢时TSH受FT3、FT4反馈抑制,TSH不受TRH兴奋。临床用于甲亢诊断有困难时,静脉注射TRH200微克后血TSH水平升高者,可排除甲亢。对年老、冠心病的等病人本试验较T3抑制试验、甲状腺片抑制试验安全。甲状腺功能正常的Graves眼病、垂体病伴TSH分泌不足时本实验TSH也不升高。

★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)

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