【提问】 请老师讲一下单纯性肾病与肾炎性肾病的特点与区别,谢谢!
【回答】答复:肾病综合征临床分型及鉴别要点
临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症的有无将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性
肾炎性肾病可能为免疫复合物疾病,单纯性肾病不是免疫复合物病而可能与机体细胞免疫功能紊乱有关。
单纯性肾病属微小病变型(MCD),最多见;肾炎性肾病有增殖病变型、膜性病变型、膜性增殖型和局灶硬化型,统称为非微小病变型。
单纯性NS 肾炎性NS
病理 MCD为主 non-MCD为主
临床 凹陷性水肿 同单纯性NS+以下一项或多项
大量蛋白尿 ①持续性血尿,两周内三次尿沉渣RBC>10个/HP
低蛋白血症 ②氮质血症,除外循环量不足
高脂血症 ③高血压,除外激素影响
④持续性低补体血症
★问题所属科目:临床执业医师---内科学(含传染病学)