【提问】纵膈向健侧或患侧移位不太清楚,请老师解释一下。
【回答】学员1337580868,您好!您的问题答复如下:
气胸时,患侧胸膜腔内进入大量空气,推动纵膈向健侧移位,此即纵膈向健侧移位。
另外,像肺癌、胸腔积液也都是纵膈向健侧移位。明白了吧。
【追问】开放性的为什么吸气时纵膈向健侧移位,反之向患侧移位?负压,气压还是模糊?谢谢老师,
【回答】学员1337580868,您好!您的问题答复如下:
开放性气胸,患侧胸腔的压力不论是呼气还是吸气,始终等于大气压,因为患侧胸腔与外界相能。
健侧胸腔的压力是变化的。
胸膜分为脏层胸膜和壁层胸膜,两层胸膜在肺门处相互连接,形成包绕在肺脏外边的密闭腔隙。这个腔隙是负压的,也就是这个负压牵引着肺脏扩张。当吸气的时候,胸廓向外扩张,胸膜腔也扩大,负压增大,牵引肺脏扩张,从而吸入气体。故气体的时候键侧胸腔负压增大,纵隔向键侧偏移。
呼气的时蚨,健侧胸腔压力大于大气压,纵隔向患侧偏移。
★问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统