【提问】请问老师在晚期肺结核引发的肺心病患者中,治疗上是怎样的?
【回答】学员zhang11111,答复如下:
您好,按慢性肺心病治疗即可。积极控制感染,通畅呼吸道和改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
【追问】老师在晚期肺结核合并的肺心病治疗中,是不是在结核治疗的基础上,再按肺心病的程序继续治疗呀?
【回答】学员zhang11111,问题答复如下:
在临床上,这个主要看那个最危急生命,若肺心病稳定下来的话,可以在结核治疗的基础上,再按肺心病的程序继续治疗医`学教育网搜集整理。
【追问】老师,为什么晚期肺结核会引起肺心病而不是脑膜结核?
【回答】学员wuxiaoyi00,问题答复如下:
广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉、肠结核已很少见。肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸。渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸。慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿、肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性肺源性心脏病,甚至心肺功能衰竭。肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血。
★问题所属科目:临床执业医师---呼吸系统