【提问】怎么区分脑血栓和脑栓塞?特别是病例分析题
【回答】对脑血栓和脑栓塞两种病门常常易混淆辨别不清,从发病机理上讲,脑血栓主要是由脑血管病变造成脑血管阻塞所致;脑栓塞则为身体其它部位栓堵塞脑血管引起。
从临床表现上看,它们也有很多不同之处如:
1、 发病年龄:脑血栓发病年龄多较大多55岁以上;而脑栓塞则多发生20~40岁中青年身上。
2、 病史:脑血栓多有高血压、动脉硬化、短暂脑缺血发作及糖尿病等病史;而脑栓塞患者多有心脏病,特别是风湿心脏病、心房纤颤等病史。脑血栓形成之前,常有短暂脑缺血发作表现。而脑栓塞则很少有短暂脑缺血发作病史
3、 起病形式:脑血栓多为缓慢发病,常安静状态下,如睡眠中发病。而脑栓塞往往是活动中,特别是用力或情绪激动情况下突然发病。
4、 症状表现:脑血栓多无头痛、呕吐等高颅压症状其偏瘫、失语等症状逐渐加重。而脑栓塞可有头痛、呕吐及意识障碍等偏瘫、失语等症状往往突然发生。
★问题所属科目:护士考试---护士执业资格