【提问】1.变态反应分几型？举例说明。2.细胞免疫和体液免疫的区别？

【回答】第一问： Ⅰ型（速发型）如变态反应性鼻炎、荨麻疹、哮喘、休克

Ⅱ型（细胞溶解型）如自身免疫溶血性贫血、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、新生儿溶血症及输血反应

Ⅲ型（免疫复合物型）如药物过敏性血细胞减少症、血清病、肾小球肾炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、过敏性肺炎

Ⅳ型（迟发型）如结核菌素反应、接触性皮炎、移植排异反应、肿瘤免疫。

第二问：细胞免疫：T细胞受到抗原刺激后，分化、增殖、转化为致敏T细胞(也叫效应T细胞)，当相同抗原再次进入机体的细胞中时，致敏T细胞（效应T细胞）对抗原的直接杀伤作用及致敏T细胞所释放的细胞因子的协同杀伤作用，统称为细胞免疫。在抗感染免疫中，细胞免疫主要参与对胞内寄生的病原微生物的免疫应答及对肿瘤细胞的免疫应答，参与迟发型变态反应和自身免疫病的形成，参与移植排斥反应及对体液免疫的调节。也可以说，在抗感染免疫中，细胞免疫既是抗感染免疫的主要力量，参与免疫防护；又是导致免疫病理的重要因素医`学教育网搜集整理。

体液免疫：负责体液免疫的细胞是B细胞。体液免疫的抗原多为相对分子质量在10,000以上的蛋白质和多糖大分子，病毒颗粒和细菌表面都带有不同的抗原，所以都能引起体液免疫。抗原和BCR的种类都非常多，在体液免疫中B淋巴细胞的BCR直接与抗原结合。一种B淋巴细胞表面只有一种BCR。一种抗原侵入体内，只有带有与这种抗原互补的BCR的B淋巴细胞才能与之结合，只有得到选择刺激的B淋巴细胞克隆才能得到扩增。

★问题所属科目：临床执业医师---儿科