【提问】阵发性室上性心动过速用腺苷是为什么?腺苷有什么作用?
【回答】学员xiaopinggai025,您好!您的问题答复如下:
腺苷是内源性嘌呤核苷,能使房室结传导减慢,阻断房室结折返途径,阵发性室上性心动过速(PSVT)(伴或不伴预激综合征)患者恢复正常窦性心律。腺苷能迅速为红细胞所摄取,因此作用时间很短,游离腺苦的血浆半衰期小于10s。 PSVT的最常见形式是通过折返途径,因此腺苷能有效地终止这类心律失常。对非房室结或窦房结折返性心律失常(如房扑、房颤、房速、室速),腺苷不能使其终止,但可产生暂时性房室或室房阻滞,有助于作出鉴别诊断。 腺苷的适应症是将PSVT(伴或不有预激综合症)转复至窦性心律。由于腺苷的 腺苷分子式
半衰期很短,PSVT可以复发。可重复注射以治疗反复发作的PSVT,但维拉帕米和地尔硫卓的作用时间较长,如无禁忌症(如预激综合症),则更为可取
【追问】之前说预激综合征不能用洋地黄跟维拉帕米,因为他们可以抑制传到!那么是不是也不能用腺苷啊?
【回答】学员chencuiyun5678,您好!您的问题答复如下:
预激综合征不能用腺苷。
腺苷的适应症是将PSVT(伴或不有预激综合症)转复至窦性心律。由于腺苷的 腺苷分子式
半衰期很短,PSVT可以复发。可重复注射以治疗反复发作的PSVT,但维拉帕米和地尔硫卓的作用时间较长,如无禁忌症(如预激综合症),则更为可取
★问题所属科目:临床执业医师---心血管系统