【提问】经阴道分娩,为预防产后出血,静脉注射麦角新碱是在
D、胎肩娩出时 E、胎盘娩出时
请老师帮确定是选哪一个?
【回答】在临床上一般:麦角新碱静脉注射的时间是胎盘娩出后
麦角新碱禁忌症:
(1)交叉过敏反应,患者不能耐受其他麦角制剂,同样也不能耐受本品。
(2)在胎盘未剥离娩出前不用,否则可使胎盘嵌留宫腔内。如胎儿娩出前使用本品,可能发生子宫强直收缩,以致胎儿缺氧或颅内出血,应禁用。
(3)本品能经乳汁排出,又有可能抑制泌乳,在婴儿可出现麦角样毒性反应,虽临床上尚未发现多大危害,但哺乳期妇女应用时应权衡利弊。
(4)下列情况应慎用:①冠心病,血管痉挛时可造成心绞痛或心肌梗塞;②肝功能损害;③严重的高血压,包括妊娠高血压综合征;④低血钙;⑤可能加重闭塞性周围血管病;⑥肾功能损害;⑦脓毒症。
妊娠中毒症,肝病,高血压及其他心血管疾患禁用.胎儿未娩出前禁用.胎盘未娩出前慎用.
★问题所属科目:临床执业医师---女性生殖系统