【提问】男42岁,突然呕血1500ml,神志模糊,皮肤巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动浊音+,血压60/40mmHg,脉博130次/分,急诊胃镜发现食管胃底下段静脉破裂伴活动性出血,应选何种治疗?
A急诊断流术
B急诊分流术
C输血 止血药保守治疗好转后再手术
D三腔二囊管压迫
E内镜下止血
答案是D 为什么不是C 不是说先保守治疗吗?
【回答】三腔二囊管压迫是门脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂出血的急救措施之一。
适应症:食管胃底静脉曲张破裂出血病人。
禁忌证:目前没有绝对禁忌症。
故此题应选三腔二囊管压迫
★问题所属科目:临床执业医师---消化系统